CMND số: .......................do ..........................., cấp ngày: .......................
(Họ và tên người đại diện theo pháp luật đối với cổ đông là tổ chức):.................................................................................................................................................
Số cổ phần sở hữu tại thời điểm ứng cử, đề cử:............... cổ phần, tỷ lệ: ............ trên tổng số 25.000.000 cổ phần có quyền biểu quyết của Công ty Cổ phần Đầu tư và Phát triển Đô thị Dầu khí Cửu Long.
Sau khi xem xét Điều kiện đề cử, ứng cử vào Thành viên HĐQT theo quy định tại Thông báo V/v Ứng cử, đề cử ứng cử viên vào Hội đồng Quản trị Công ty, Tôi đề nghị:
1.Tự ứng cử vào Hội đồng quản trị:£
2.Cổ đông đề cử người khác vào Hội đồng quản trị:£
-Họ và tên người được đề cử: .......................................Quốc tịch:........................
-Ngày, tháng, năm sinh: ............................................................................................
- CMND số: ......................do........................ cấp ngày: ..........................................